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冠心病的介入治疗的普及

来源:美中双和 时间:2011-08-16

经皮介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗在我国迅速普及,据卫生部统计,2009年中国大陆PCI的量已达240000例以上。每个三级医院基本上都具备条件并常规开展了PCI治疗,甚至众多的二级医院也开始着手准备或已经开展。但是,不是所有医院或医生都能准确掌握PCI的指征,所以有必要对PCI在冠心病治疗中的确切地位及其变迁趋势进行梳理,使更多更合适的冠心病患者能够从PCI治疗中获益。本文就近3年来PCI在稳定性心绞痛和急性冠脉综合征治疗中地位的相关研究作一综述。冠心病的治疗目的包括:减少事件(主要为心肌梗死、心力衰竭和全因死亡率)、减轻或根除症状和改善生活质量。冠心病治疗的手段主要包括药物治疗和冠状动脉再通治疗,后者包括经皮介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗和外科冠状动脉旁路手术治疗。近10年来,由于冠状动脉再通治疗效果确切且可能改善多数患者的长期预后,在临床上已经广为应用。随着介入技术和相关器材的发展,PCI手术量更是增长迅速。在美国,PCI量呈逐年增长趋势,尤其是发达地区1。近3-5年,PCI治疗在我国也越来越普及,2009年据卫生部统计已达240000例以上。每个三级医院基本上都具备条件并常规开展了PCI治疗,甚至众多的二级医院也开始着手准备或已经开展。所以有必要对PCI在冠心病治疗中的确切地位及其变迁趋势进行梳理,使可能接受冠心病治疗。